ถ้าค่ารักษาพยาบาลของรัฐสูงขึ้นทุกปี รัฐก็ควรพิจารณาให้คนที่มีความเสี่ยงด้านสุขภาพสูงร่วมจ่ายในสัดส่วนที่มากขึ้น เช่น คนอ้วนที่ BMI เกิน